מורה נבוכים-  אוקטובר 2018
החזרים דרך הקופה לטיפולים במסגרת התפתחות הילד : קלינאות תקשורת וריפוי בעיסוק 

מי זכאי להחזרים:
חוזר מנכ"ל שפורסם ב12.1.2.16 קבע שמשך ההמתנה המרבי לאבחון וטיפול בתחומי התפתחות הילד מוגבל לשלושה חודשים. בכל מקרה בו זמן ההמתנה עולה על שלושה חודשים ממועד הפנייה, ניתן ללכת לטיפול באופן פרטי וקופות החולים יתנו החזרים בהתאם למחירון משרד הבריאות.

 

מה גובה ההחזרים?
מלידה עד גיל 3: 214 ₪ (ללא השתתפות עצמית)
גיל 3-9: 180 ₪ (עם השתתפות עצמית של 30 ₪ - ילדים סומטים לא משלמים השתתפות עצמית)
*יש לקבל אישור מהקופה טרם תחילת הטיפול הפרטי

 

כמה טיפולים מותר בשנה?
מלידה עד גיל 3: ללא הגבלה
מגיל 3-6: עד 27 טיפולים לשנה למקצוע, ועד 54 טיפולים בכל המקצועות יחד.
מגיל 6-9: עד 9 טיפולים לשנה למקצוע ועד 18 טיפולים לשנה בכל המקצועות יחד.
*במידה והילד ניצל את כמות הטיפולים הזכאי לה בשנה, ניתן לפנות להחזרים דרך הביטוח המשלים. ההחזר נמוך משמעותית מההחזר שניתן דרך סל הבריאות ומשתנה מקופה לקופה.
*יש לברר מול ביטוחי בריאות  פרטיים לגבי החזרים במידה ונוצלה הזכאות של קופת החולים.

כתובת:

המיסב 5 יבנה,

 

טלפון:

052-3878254

 

מייל: 

hadarimcenter@gmail.com